文章来源:北京大学第六医院网站 时间:2018-06-28 00:00:00
双相障碍最早可起病于10多岁,但常见的起病年龄是青少年的中后期(15-20岁)。轻微的双相障碍症状有时会被认为是青春期的发育问题,但是需要记住的重要一点是青春期的发育问题不会导致双相障碍。
双相障碍症状的严重程度变化多样,双相障碍的患者有时表现为抑郁及仅有轻度躁狂发作(所说的轻躁狂状态),这是大家所公认的双相II型障碍。在双相障碍的抑郁期,双相抑郁的症状表现与没有躁狂发作的抑郁症状表现类似,包括:
? 感觉抑郁,丧失勇气,生活在黑暗的世界里而没有快乐
? 对于日常做的事没有愉悦感(缺少乐趣)
? 对过去、现在和未来感觉无望,都是消极的想法
? 宁愿睡觉而不愿意面对日常的生活,疲乏而没有精力
? 注意力集中困难
? 食欲和体重变化
? 自杀观念
在躁狂发作期,症状与抑郁期的体验完全相反,包括:
? 感觉在世界的巅峰(欣快)
? 持续的诸如糊涂、眩晕、傻呆的情绪表达
? 所做之行为好似他们知识更渊博或者比别人更出色(夸大)
? 同时有太多的想法,感觉脑子里有思维的压力
? 需要持续地说话—速度快,有时含混不清
? 分心,注意力不能集中
? 睡眠需要量少
? 性欲增强(非常强烈的性欲望)有不恰当的性行为
? 经常对其行为没有内省力,其行为与其日常的规范和价值观大不相同
这些症状较正常的情绪波动程度更严重,持续的时间更长,不容易被自我控制,且造成功能的重大损害。
有些个体会同时体验到抑郁和躁狂的“混合状态”。
很多双相障碍的患者会有一段时期(持续数天至数年不等)能很好地控制自己的情绪,并且维持在“正常”的范围内。对于治疗成功的患者更是如此。