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医保电子凭证常见问题问答

文章来源:      时间:2021-02-25 16:54:12

问题一:什么是医保电子凭证?

答:医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发,作为全国医保线上业务唯一身份凭证,参保人可通过医保电子凭证进行身份认证和授权、医保扫码支付、在线结算、医保账户查询等多场景使用。

问题二:医保电子凭证哪些人可以用?

答:面向全市参保人使用。

问题三:医保电子凭证可以用来做些什么?

答:目前医保电子凭证已实现扫码就医购药、医保查询、异地就医备案、电子特病证展示等功能。计划逐步上线网上预约挂号、移动支付/混合支付、刷脸就医、参保关系转移、亲情账户绑定等功能。

问题四:目前医保电子凭证可在哪些渠道激活、使用?

答:目前可通过国家医保APP、渝快办、重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序、工行、农行、中信银行APP等官方授权渠道进行激活使用。

问题五:目前医保电子凭证具体的应用场景有哪些?

(1)医院就医

参保人在医院可使用医保电子凭证二维码在医院挂号窗口(或医院自助机)进行现场扫码挂号并支付;在就诊过程中,医生通过终端设备读取参保人电子凭证二维码信息,进行身份核验;医生开具处方后,参保人在缴费窗口(或医院自助机)出示电子凭证二维码,完成门诊或住院费用的医保基金结算,结算完成后结算信息将通过消息推送的方式反馈回原渠道。

(2)药店购药

参保人在医保定点药店购药后,药店收银员录入药品费用,参保人出示医保电子凭证二维码,药店收银员使用终端设备读取电子凭证信息,完成扫码支付,结算完成后结算信息将通过消息推送的方式反馈回原渠道。

(3)医保查询

参保人可通过国家医保APP、渝快办、重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序进行医保查询,包括参保信息查询、医保账户查询、缴费记录查询、消费记录查询。

(4)异地就医备案

参保人可通过国家医保APP、渝快办、重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序,填报相关信息进行异地就医备案,备案完成后即可在备案地区使用医保电子凭证进行医保基金支付。

(5)电子特病证展示

已办理特病证的参保人可通过国家医保APP、渝快办、重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序进行电子特病证展示。

问题六:对比之前的医保卡有些什么好处?

答:医保电子凭证与传统的实体卡相比,有4个突出优点。一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保服务平台APP、重庆市政府APP重庆医保微信公众号、重庆医保支付宝小程序等医保部门认证授权的第三方渠道激活使用,十分方便;二是应用丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、异地就医备案、电子特病证展示等医保各业务场景,未来,一张电子凭证,将运用于所有医保业务场景;三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以通过凭证在全国办理有关医保业务,实现一码在手,医保无忧;四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,配合动态二维码和刷脸等生物特征识别技术,确保了个人信息和医保基金使用安全。

问题七:原来办理的社保卡还可以继续使用吗?

答:原社保卡可以继续正常使用,同时未办理社保卡的参保人也可通过医保电子凭证直接就医结算。

问题八:医保电子凭证可以跨省使用吗?

答:可以。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以依此在全国办理有关医保业务。

比如需要异地就医,参保人通过使用国家医保 APP 重庆医保微信公众号,填报相关信息进行异地就医备案,即可在备案地区使用医保电子凭证进行医保基金支付。

问题九:领取激活后为什么附近的医院药店不能使用?目前哪些医院药店可以使用?

答:医药机构在部署动态库后即可使用医保电子凭证,目前全市已有超过4800家定点机构部署完成,预计在年底前完成大部分定点医药机构的部署。可通过重庆医保微信公众号查询已开通的定点医药机构。

问题十:一个手机是否可以代领多个电子凭证?可以用亲人的电子凭证代为看病购药吗?

答:一个身份证对应激活一个医保电子凭证。一个手机可通过亲情绑定功能绑定最多5个家庭成员的医保电子凭证。目前国家医保APP已实现亲情账户绑定功能,可通过该功能为亲人代为看病购药。

问题十一:可以用医保电子凭证进行预约挂号吗?预约挂号可以使用医保费用吗?

答:我市计划逐步上线移动支付功能,届时参保人可通过国家医保APP地方专区进行试点医院的预约挂号,完成医保基金和个人账户的支付。

问题十二:就医买药过程中可以使用医保电子凭证退款吗?

答:目前退款采用线下流程,参保人通过向定点机构申请,完成退款流程。